Muita gente diz por aí que o esporte pode
causar um desgaste precoce das articulações, o que na linguagem médica chamamos
de artrose. Esta é uma condição que realmente pode acontecer, mas até que ponto
as histórias sobre este tema são verdades?
O futebol pode fazer com que as articulações
(principalmente joelho, quadril) possam sofrer um desgaste precoce, causando
dor, limitação dos movimentos, derrame articular (inchaço) e, em alguns casos,
a necessidade de tratamentos cirúrgicos. Geralmente observamos isto em
jogadores que tiveram uma vida profissional competitiva, e os locais mais
freqüentes de artrose são o quadril e o joelho – o quadril por ser a
articulação onde o atleta faz os giros nos momentos dos chutes e o joelho por
ser uma articulação muito susceptível a lesões que, se não tratadas
adequadamente, levam a artrose. O joelho é considerado a articulação central do
corpo e os meniscos (estruturas que já falamos aqui em outra coluna) são os
amortecedores de impacto, daí esta articulação sofrer tanto.
A artrose é o desgaste da cartilagem articular,
ou seja, uma camada lisa que recobre os ossos nas articulações e que tem a
função de fazer com que o movimento se dê de forma harmoniosa e sem dores.
Quando esta articulação começa a se desgastar ela vai formando fissuras, que
nos casos mais avançados fazem com que o osso fique exposto, levando a dores,
inchaços e dificuldade de mobilização da articulação (casos graves podem até
fazer com que a articulação fique completamente rígida). Claro que este
desgaste não ocorre de uma hora pra outra, ele vai aumentando com o tempo,
sendo uma doença progressiva.
Mesmo nos dias de hoje, não existe um
tratamento que faça com que a cartilagem desgastada volte a uma situação de
normalidade. A maior parte dos tratamentos visa evitar a progressão da artrose,
com medicamentos, diminuição de peso e fisioterapia, entre outros.
Especificamente na região do joelho, devemos ter cuidado para tratar bem as
lesões internas, como as lesões do menisco e do ligamento cruzado anterior.
Hoje se sabe que lesões não tratadas do ligamento cruzado anterior e do menisco
podem levar a um quadro de artrose precoce, pois o joelho começa a fazer
movimentos excessivos durante o arco de movimento na prática esportiva, e isto
vai causar sobrecargas locais ou generalizadas da cartilagem articular.
O tratamento cirúrgico definitivo para a
artrose pode passar desde uma simples artroscopia (procedimento que já
comentamos na coluna de lesões meniscais), até pela colocação de uma prótese.
Ainda existe muita controvérsia no meio médico sobre a prática de esporte
depois da colocação de uma prótese interna. Eu, pessoalmente, recomendo a
prática de esportes de menos solicitação, tal como tênis em duplas, em
pacientes com próteses de joelho e de quadril, e em alguns casos em particular
o paciente pode jogar partidas de simples desde que não se tenha uma grande
movimentação lateral durante os pontos, ou mesmo corridas em linha reta em
terrenos macios. Já o futebol é muito arriscado pra o paciente protetizado.
Volto a dizer que cada caso deve ser analisado isoladamente, e muitos fatores
estão envolvidos, entre eles o peso do atleta e o quanto ele jogará por semana,
já que o desgaste da prótese é acelerado com a atividade esportiva.
O melhor de tudo isso é você prevenir a lesão,
através de um acompanhamento médico freqüente caso você venha a ter dores em
articulações frequentes com a prática do futebol. Cuidando-se, você pode
diagnosticar precocemente as lesões mais frequentes, evitando assim que
elas progridam para um desgaste articular grave.
Lucas Carneiro Mesquita
